Opsoclonus (안구경련)

안녕하세요.

세브란스 병원 안과 사시소아안과 전문의 한진우 입니다.

오늘은 Opsoclonus (안구경련) 에 관하여 알려드리도록 하겠습니다.

안진은 대체로 주시하는 점에서 벗어나는 느린 눈운동이 일어나고, 빠른 눈운동으로 다시 주시점을 보는 운동으로 나타납니다.

하지만, 항상 이런것은 아니며 saccadic intrusion이라는 형태의 눈떨림의 형태도 있습니다.

이것은 주시하는 점 (주시점) 에서 벗어나는 눈의 운동이 빠른 눈운동의 형태입니다.

또한 정상사람의 경우 빠른 눈운동을 한번 하면 휴식기를 가지고 다시 빠른 눈운동을 할 수 있습니다.

예를 들어 왼쪽을 보고 오른쪽을 보고 하는데 아무리 빠르게 할려고 하여도 왼쪽 주시 후 오른쪽 주시를 할 때까지

약 0.2초의 휴식기가 있게 됩니다.

하지만, 이 안진을 가진 환자들은 이런 휴식기 없이 빠른 눈운동이 반복적으로 일어납니다. 

1. Opsoclonus 는 언제 나타나나요?

이 질환은 매우 드문 질환으로 주로 감염 후, 약물복용 (리튬, 페니토인 등), 뇌염 후, 혹은 폐종양과 연관되어 나타나기도 합니다.

어린이의 경우에는 신경아세포종 (Neuroblastoma)와 동반되어 나타날 수 있습니다. 

2. 치료가 되나요?

만약 감염 후 발생한 것이면 시간이 지난 후 좋아지만 약물복용으로 나타난 경우 원인 약제를 끊으면 됩니다. 하지만, 종양과 연관된 경우는 

원인 종양에 따라 다양한 예후를 가집니다.

3. 어떤 검사를 해야되나요?

어린이의 경우 신경아세포종 (Neuroblastoma)에 관계된 검사를 해야됩니다.

소아혈액종양에 의뢰되어 자세한 검사를 진행할 수 있습니다. 

어른들의 경우에는 감염 병력 등에 따라서 그에 해당하는 검사를 진행할 수 있으며 폐종양이 의심되는 경우에는 가슴 CT등 필요한 검사를 

할 수 있습니다.